Erta faringeal o'smalarning endoskopik diseksiyasi nafaqat an'anaviy jarrohlik muolajalar olib kelishi mumkin bo'lgan turli xil oqibatlarni kamaytirishi, balki operatsiyadan keyingi tiklanish davrini ham samarali ravishda qisqartirishi mumkin.Yaqinda Zhenjiang shahrining birinchi xalq kasalxonasining gastroenterologiya bo'limi innovatsion tarzda birinchi marta 70 yoshli janob Chjouni (taxallusi) pastki farenkdagi o'sma bilan davolash uchun endoskopik submukozal diseksiyonni (ESD) amalga oshirdi.Ushbu operatsiyani muvaffaqiyatli amalga oshirish ESD davolash ko'lamini yanada kengaytirdi.
Joriy yilning mart oyi boshida janob Chjou shaharning Birinchi kasalxonasida gastroskopiya tekshiruvi vaqtida farenksning yuqori darajadagi intraepitelial neoplaziyasini aniqladi, bu saraton oldi lezyonlarga tegishli kasallikdir. his-tuyg'ularini his qildi, chunki u deyarli ikki yil ichida ikkinchi marta gastroskopiya orqali saraton bilan bog'liq kasallikni aniqladi. 2022 yilda shahardagi xuddi shu shifoxonada Gastroenterologiya bo'limi direktori Yao Jun sigmasimon ichak saratonini aniqladi. oshqozon shilliq qavatining shikastlanishi va qizilo'ngach shilliq qavatining atipik giperplaziyasi. ESDni o'z vaqtida davolash tufayli, jarohatlarning yanada yomonlashishi kechiktirildi.
Ushbu qayta tekshiruvda topilgan gipofarengeal muammolarning chastotasi klinik jihatdan yuqori emas. An'anaviy davolash usuliga ko'ra, jarrohlik asosiy usul hisoblanadi, ammo bu operatsiya usuli bemorlarning yutish, ovoz chiqarish va ta'm funktsiyasiga katta ta'sir qiladi. Keksa odamlar shilliq qavat o'simtasi va limfa tugunlarida metastaz yo'qligi kabi ESD ko'rsatkichlariga duch kelishadi, bemorning nuqtai nazaridan Yao Jun shilliq qavatni minimal invaziv ESD davolashdan foydalanish mumkinmi, deb o'yladi.
ESD nima?
ESD orqali amalga oshiriladigan o'sma rezektsiyasi operatsiyasigastroskopiya or kolonoskopiyamaxsus jarrohlik asboblari bilan. Ilgari u asosan oshqozon, ichak, qizilo'ngach va boshqa sohalarning shilliq qavati va shilliq osti qatlamidagi o'smalarni, shuningdek, bu sohalardagi kattaroq tekis poliplarni olib tashlash uchun ishlatilgan. Jarrohlik asboblarijarrohlik uchun inson tanasining tabiiy lümenini kiritingoperatsiyalar,Operatsiyadan keyin bemorlar odatda tezda tiklanadi.
ESD jarrohlik bosqichlari:
Biroq,operatsiya maydoni faringeal jarrohlik uchun nisbatan kichik, keng yuqori qismi va tor pastki qismi bilan huni shakliga o'xshaydi. Uning atrofida krikoid xaftaga kabi muhim to'qimalar ham mavjud. Operatsiyalar eng yaqin millimetrgacha bajarilgandan so'ng,laringeal shish kabi turli jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.Bundan tashqari, mahalliy va xalqaro miqyosda pastki faringeal ESD bo'yicha ko'plab adabiyotlar mavjud emas, bu Yao Junning ma'lumotnomasi uchun mavjud bo'lgan muvaffaqiyatli jarrohlik tajribasi ham ancha cheklanganligini anglatadi. Biroq, so'nggi yillarda shahardagi birinchi shifoxonaning gastroenterologiya bo'limi yillik ESD jarrohlik hajmi 700-800 holat bo'lgan katta jarrohlik tajribasini to'pladi, bu Yao Junga katta jarrohlik tajribasini to'plash imkonini berdi. Otorinolaringologiya, bosh va bo'yin jarrohligi va umumiy jarrohlik kabi ko'plab fanlar bilan maslahatlashganidan so'ng, u ESDni yangi sohalarda qo'llashda yanada ishonchli bo'ldi.Jarrohlikdan bir kun o'tgach, janob Chjou ovozi xirillash kabi asoratlarsiz ovqatlana oldi. Hozir u tuzalib, shifoxonadan chiqarilgan.
(Xitoy Jiangsu Net muxbiri Yang Ling, Tang Yuezji, Chju Yan)
Xabar berish vaqti: 2024 yil 08-may